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Comune di Cerisano
MESSAGGI DEL SINDACO
TERMINI E MODALITA’ DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
Le domande devono essere presentate:
1) per l’assegno al nucleo familiare: entro il 31 gennaio 2016.
2) per l’assegno di maternità: entro sei mesi dalla data del parto.
IMPORTANTE
A seguito del Decreto Legislativo 201/2011 convertito con modificazioni dalla Legge 22 dicembre 2011 n. 214, che impone alla Pubblica Amministrazione il divieto di pagamento di somme in contanti oltre i mille euro, le somme spettanti, potranno essere erogate solo sul c/c bancario o postale o sul libretto postale o bancario con IBAN associato.
E’ quindi obbligatorio indicare sulla domanda le coordinate bancarie (IBAN).
L’ IBAN deve essere necessariamente intestato o cointestato al richiedente del beneficio.
UFFICI DI RIFERIMENTO
Ufficio Politiche Sociali presso Ufficio Anagrafe e Stato Civile da
Lunedi a venerdi dalle 10,00 alle 12,00
Martedi e giovedi dalle ore 16,00 alle 17,00
Per informazioni tel 0984/473005 Int. 4
Il trattamento dei dati personali si svolgerà nel rispetto delle disposizioni di cui al Decreto Legislativo 196/2003 in materia di protezione dei dati personali.
CERISANO, lì 23/06/2015
IL SINDACO
SALVATORE MANCINA
AL COMUNE DI CERISANO
OGGETTO: Richiesta assegno art. 65 Legge 448/98 (Assegno per nuclei familiari
con tre figli minori) Anno ___________
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 47 del DPR 28 dicembre
2000 n. 445
Il/la sottoscritto/a..............................................................................................................…
nato/a...........................................Prov o Stato estero…..............…..…........il...........................
Residente in Genova, Via/P.zza ...............................................................…....., n...................,
CAP....................recapito telefonico ..................................e.mail ................................................
CHIEDE
Che gli/le sia concesso l'assegno per il nucleo familiare previsto dall'art. 65 della legge 448/98.
A tal fine consapevole delle responsabilità penali che si assume per eventuali falsità in atti e dichiarazioni non corrispondenti al vero, ai sensi dell’ art. 76 D.P.R. N. 445/2000
DICHIARA
- di essere cittadino/a italiano/a dalla nascita q
- di aver acquisito la cittadinanza italiana successivamente alla nascita q in tal caso, la cittadinanza è stata acquisita nel corso dell’anno per il quale viene richiesto il beneficio?
si q no q
Se si precedentemente in possesso di carta soggiorno/permesso CE soggiornante di lungo periodo si q no q
- di essere cittadino/a comunitario/a q
- di essere in possesso di carta di soggiorno (Permesso C.E. soggiornanti di lungo periodo) q
- di essere in possesso dello status di rifugiato/protezione sussidiaria q
- di avere nella propria famiglia anagrafica almeno tre figli minori, propri e/o del coniuge (naturali, legittimi, adottivi o in affidamento preadottivo) effettivamente conviventi in famiglia e che non siano stati affidati a terzi ovvero in affidamento familiare o residenziale (comunità o istituto), per il periodo:
dal ..................................al....................................(specificare giorno, mese, anno, per il quale viene richiesto il beneficio di cui all’oggetto );
N.B. : Se per alcuni periodi dell’anno, uno o più dei tre minori vivono o hanno vissuto altrove in affidamento familiare o residenziale presso terzi ai sensi dell’art. 2 legge n. 184/83, per tali periodi l’assegno al nucleo familiare non può essere richiesto, anche se i minori sono iscritti nella scheda anagrafica del richiedente.
- che il sottoscritto e/o il coniuge esercitano sugli stessi la potestà genitoriale.
Dichiara che né il/la sottoscritto/a né altri soggetti hanno precedentemente presentato domanda per l’ottenimento del beneficio di cui all’ oggetto e allega alla presente attestazione ISEE, aggiornata con la situazione reddituale dell’anno immediatamente precedente a quello per il quale presenta la domanda, ai sensi dell’art. 3, comma 1, del Decreto 25 maggio 2001, n. 337.
Qualora venga concesso l'assegno il/la sottoscritto/a richiede l'erogazione dello stesso
1) tramite assegno q
2) libretto postale q
3) tramite accredito in quanto titolare o contitolare di conto corrente q
CODICE IBAN (per opzione 2 o 3)
Dichiara di essere a conoscenza che ogni evento che determini la variazione del nucleo familiare va comunicato tempestivamente al Comune.
Dichiara di essere a conoscenza che gli Uffici competenti del Comune di Genova si riservano di
effettuare ogni tipo di accertamento, consentito dalle vigenti disposizioni in materia,sulle dichiarazioni presentate, anche con l’ausilio di Autorità esterne all’ambito comunale.
Dichiara di impegnarsi a dimostrare agli organismi comunali competenti, su richiesta degli stessi, la veridicità e la correttezza dei dati riportati nella presente richiesta.
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, s’informa che: - il trattamento dei dati personali forniti o comunque acquisiti è finalizzato a predisporre l’istruttoria per valutare la sussistenza dei requisiti di accesso all’assegno richiesto; - tali dati saranno trattati anche con l’utilizzo di procedure informatiche nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; - il conferimento dei dati è necessario per l’istruttoria della pratica, la mancata indicazione può comportare la carenza di istruttoria e l’impossibilità di definire la domanda; - i suoi dati possono essere comunicati all’INPS, ad altri enti previdenziali, alla Guardia di Finanza, all’Autorità Giudiziaria, al Ministero delle Finanze, ad altri settori del Comune di CERISANO che erogano prestazioni a sostegno del reddito e ad altri Comuni; - le sono riconosciuti i diritti di cui al D.Lgs. 196/2003 ed in particolare il diritto di richiedere la rettifica dei dati, l’aggiornamento e la cancellazione come previsti dall’art.7 del D.Lgs. 196/2003; - il Responsabile del trattamento dati è il Direttore della Direzione Servizi Civici, Legalità e Diritti del Comune di Genova.
|
Dichiara di essere a conoscenza del fatto che il rifiuto o l’omissione degli adempimenti richiesti finalizzati alla dimostrazione dei dati dichiarati comporta la decadenza automatica del beneficio richiesto, con decorrenza retroattiva a partire dalla data di concessione, fatte comunque salve le eventuali responsabilità civili e penali.
Allegati:
- copia del documento di identità q
- copia attestazione ISEE q
- copia carta di soggiorno q
- copia status di rifugiato/protezione sussidiaria q
- altro specificare _________________________________________q
CERISANO ..................................... FIRMA …………………………………………………
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TERMINI E MODALITA’ DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
Le domande devono essere presentate:
1) per l’assegno al nucleo familiare: entro il 31 gennaio 2016.
2) per l’assegno di maternità: entro sei mesi dalla data del parto.
IMPORTANTE
A seguito del Decreto Legislativo 201/2011 convertito con modificazioni dalla Legge 22 dicembre 2011 n. 214, che impone alla Pubblica Amministrazione il divieto di pagamento di somme in contanti oltre i mille euro, le somme spettanti, potranno essere erogate solo sul c/c bancario o postale o sul libretto postale o bancario con IBAN associato.
E’ quindi obbligatorio indicare sulla domanda le coordinate bancarie (IBAN).
L’ IBAN deve essere necessariamente intestato o cointestato al richiedente del beneficio.
UFFICI DI RIFERIMENTO
Ufficio Politiche Sociali presso Ufficio Anagrafe e Stato Civile da
Lunedi a venerdi dalle 10,00 alle 12,00
Martedi e giovedi dalle ore 16,00 alle 17,00
Per informazioni tel 0984/473005 Int. 4
Il trattamento dei dati personali si svolgerà nel rispetto delle disposizioni di cui al Decreto Legislativo 196/2003 in materia di protezione dei dati personali.
CERISANO, lì 23/06/2015
IL SINDACO
SALVATORE MANCINA
AL COMUNE DI CERISANO
OGGETTO: Richiesta assegno art. 65 Legge 448/98 (Assegno per nuclei familiari
con tre figli minori) Anno ___________
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 47 del DPR 28 dicembre
2000 n. 445
Il/la sottoscritto/a..............................................................................................................…
nato/a...........................................Prov o Stato estero…..............…..…........il...........................
Residente in Genova, Via/P.zza ...............................................................…....., n...................,
CAP....................recapito telefonico ..................................e.mail ................................................
CHIEDE
Che gli/le sia concesso l'assegno per il nucleo familiare previsto dall'art. 65 della legge 448/98.
A tal fine consapevole delle responsabilità penali che si assume per eventuali falsità in atti e dichiarazioni non corrispondenti al vero, ai sensi dell’ art. 76 D.P.R. N. 445/2000
DICHIARA
- di essere cittadino/a italiano/a dalla nascita q
- di aver acquisito la cittadinanza italiana successivamente alla nascita q in tal caso, la cittadinanza è stata acquisita nel corso dell’anno per il quale viene richiesto il beneficio?
si q no q
Se si precedentemente in possesso di carta soggiorno/permesso CE soggiornante di lungo periodo si q no q
- di essere cittadino/a comunitario/a q
- di essere in possesso di carta di soggiorno (Permesso C.E. soggiornanti di lungo periodo) q
- di essere in possesso dello status di rifugiato/protezione sussidiaria q
- di avere nella propria famiglia anagrafica almeno tre figli minori, propri e/o del coniuge (naturali, legittimi, adottivi o in affidamento preadottivo) effettivamente conviventi in famiglia e che non siano stati affidati a terzi ovvero in affidamento familiare o residenziale (comunità o istituto), per il periodo:
dal ..................................al....................................(specificare giorno, mese, anno, per il quale viene richiesto il beneficio di cui all’oggetto );
N.B. : Se per alcuni periodi dell’anno, uno o più dei tre minori vivono o hanno vissuto altrove in affidamento familiare o residenziale presso terzi ai sensi dell’art. 2 legge n. 184/83, per tali periodi l’assegno al nucleo familiare non può essere richiesto, anche se i minori sono iscritti nella scheda anagrafica del richiedente.
- che il sottoscritto e/o il coniuge esercitano sugli stessi la potestà genitoriale.
Dichiara che né il/la sottoscritto/a né altri soggetti hanno precedentemente presentato domanda per l’ottenimento del beneficio di cui all’ oggetto e allega alla presente attestazione ISEE, aggiornata con la situazione reddituale dell’anno immediatamente precedente a quello per il quale presenta la domanda, ai sensi dell’art. 3, comma 1, del Decreto 25 maggio 2001, n. 337.
Qualora venga concesso l'assegno il/la sottoscritto/a richiede l'erogazione dello stesso
1) tramite assegno q
2) libretto postale q
3) tramite accredito in quanto titolare o contitolare di conto corrente q
CODICE IBAN (per opzione 2 o 3)
Dichiara di essere a conoscenza che ogni evento che determini la variazione del nucleo familiare va comunicato tempestivamente al Comune.
Dichiara di essere a conoscenza che gli Uffici competenti del Comune di Genova si riservano di
effettuare ogni tipo di accertamento, consentito dalle vigenti disposizioni in materia,sulle dichiarazioni presentate, anche con l’ausilio di Autorità esterne all’ambito comunale.
Dichiara di impegnarsi a dimostrare agli organismi comunali competenti, su richiesta degli stessi, la veridicità e la correttezza dei dati riportati nella presente richiesta.
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, s’informa che: - il trattamento dei dati personali forniti o comunque acquisiti è finalizzato a predisporre l’istruttoria per valutare la sussistenza dei requisiti di accesso all’assegno richiesto; - tali dati saranno trattati anche con l’utilizzo di procedure informatiche nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; - il conferimento dei dati è necessario per l’istruttoria della pratica, la mancata indicazione può comportare la carenza di istruttoria e l’impossibilità di definire la domanda; - i suoi dati possono essere comunicati all’INPS, ad altri enti previdenziali, alla Guardia di Finanza, all’Autorità Giudiziaria, al Ministero delle Finanze, ad altri settori del Comune di CERISANO che erogano prestazioni a sostegno del reddito e ad altri Comuni; - le sono riconosciuti i diritti di cui al D.Lgs. 196/2003 ed in particolare il diritto di richiedere la rettifica dei dati, l’aggiornamento e la cancellazione come previsti dall’art.7 del D.Lgs. 196/2003; - il Responsabile del trattamento dati è il Direttore della Direzione Servizi Civici, Legalità e Diritti del Comune di Genova.
|
Dichiara di essere a conoscenza del fatto che il rifiuto o l’omissione degli adempimenti richiesti finalizzati alla dimostrazione dei dati dichiarati comporta la decadenza automatica del beneficio richiesto, con decorrenza retroattiva a partire dalla data di concessione, fatte comunque salve le eventuali responsabilità civili e penali.
Allegati:
- copia del documento di identità q
- copia attestazione ISEE q
- copia carta di soggiorno q
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CERISANO ..................................... FIRMA …………………………………………………
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